위 임 장
위임하는 자 성 명
주소(동까지)
연 락 처
위임받는 자 성 명
본인은 부득이한 사정으로 인해 2023년 7월 20일 임시총회에 참석하지 못하므로 출석 및 논의안건에 대한 의결권을 위임하며 결정사항에 대해 동의합니다. 2023년 월 일 위임자 (서명 또는 인) 금천장애인자립생활센터 귀중